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AKASAKA B&S DENTAL CLINIC

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東京都港区赤坂3丁目2番2号
日総第24ビル1階・2階
赤坂B&S歯科・矯正歯科

口腔外科 SURGERY

口腔外科について

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|口腔外科

外科処置が必要なトラブルに
対応します

口腔外科は、親知らずの抜歯やお口の中のケガなど、外科的な処置が必要な症状や顎関節症などに対応します。治療の種類が多く、精密な検査と診断に基づいた治療が要求される領域です。赤坂B&S歯科・矯正歯科では、歯科用CTなどの先端設備を活用して、安全性にきちんと配慮した精密な治療の提供に努めています。気になる症状がある場合は早めにご相談ください。

CONSULTATION このような場合はご相談ください

  • 親知らずが腫れて痛い
  • 口を開けるとカクカクと変な音がする
  • 親知らずの抜歯をすすめられている
  • 口が開きにくい、長時間開けていられない
  • 親知らずを診てほしい など

親知らずの抜歯について

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|親知らずの抜歯

親知らずの本数や生え方は
人それぞれです

親知らずは一番奥に生えてくる永久歯のことで、正式名称を「第三大臼歯」といいます。「智歯(ちし)」と呼ばれることもあります。永久歯が生え揃ったあと、10代後半〜20代前半に生えてくることが多く、親が知らないうちに生えていることから「親知らず」とよばれるという説があります。生えてくる本数や生え方などには個人差があり、1〜3本だけ生えてくるケースやまったく生えてこないケースもあります。「埋伏(まいふく)歯」といって、顎の骨や歯ぐきの中に埋まったままという場合もあります。

親知らずは抜かなければならないと思われているかたも多いと思いますが、必ず抜歯を要するわけではなく、生え方や周りの歯・歯肉への影響などを考慮して検討します。

SITUATION 抜歯が望ましいケースと
様子を見ていて良いケース

抜歯が必要
  • 斜めや横向きに生えている
  • むし歯になっている
  • 周囲の歯肉に炎症・腫れが見られる
  • 歯肉が痛む
  • 不正咬合の原因になっている
経過観察
  • 上に向かって生え、噛み合わせに問題がない
  • しっかり歯みがきできている
  • 顎の骨に完全に埋まっている
  • ブリッジの支台や移植に利用できる
  • むし歯・歯周病の症状がなく、歯と歯肉が健康である

抜歯後の注意点

痛み
抜歯の難易度などにより、痛みには個人差がありますが、痛みのピークは、抜歯当日、麻酔が切れてから翌朝ごろにかけてです。鎮痛剤を処方しますので、痛む場合は我慢せずに服用してください。後日来院いただき、症状の確認や消毒をします。
腫れ
歯肉の腫れは、痛みより少し遅く2〜3日でピークを迎え、少しずつ引いていきます。もし腫れがなかなか引かない場合は受診してください。また、まれに内側の腫れにより舌が上がってしまい気道閉塞が起こることもあります。痛みと同じく腫れにも個人差があり、大切な予定が済んでから抜歯したほうがよいでしょう。
出血
抜歯後から翌朝ごろまで出血が続くことがあります。舌や指で傷口に触れないよう気をつけてください。出血が続く場合はガーゼを20〜30分ほど噛んで圧迫止血してください。冷たいタオルで頬を冷やすのも効果的です。それでも出血が続く場合はご連絡ください。
神経麻痺
親知らずの歯根の先端近くには、口唇周りを司る感覚神経が通っているため、抜歯後、一時的に麻痺することがあります。赤坂B&S歯科・矯正歯科では必要に応じて歯科用CT(立体画像を得られる撮影装置)を使って神経の走行位置を把握し、親知らずとの位置関係を確認することで、より安全な抜歯を心がけています。
抜歯窩
「抜歯窩(か)」とは抜歯後にできる穴のことです。穴の中には「血餅(けっぺい)」というジェル状の血のかたまりができます。これは止血や傷口を回復させる効果があるので、強いブクブクうがいなどで取らないように注意してください。もし食べ物が穴に入っても、優しくすすぐ程度にしましょう。
食事
通常、出血が完全に治まっていれば、抜歯後30分程度で食事は可能ですが、麻酔が切れていないと温度を感じにくいので、熱い物を食べるときは注意が必要です。また、感覚も鈍くなるので、頬の内側の肉を噛まないよう、意識しながらゆっくりと食べましょう。
入浴
湯舟に浸かると水圧によって血管が圧拍され、血行が促進されます。すると血餅ができずに出血が続いたり、歯肉が腫れてしまったりすることがあります。抜歯当日は入浴しても構いませんが、シャワーを浴びる程度にしてください。
飲酒・喫煙
抜歯後から抜歯治療中にかけて飲酒すると、血管が拡張して出血しやすくなります。喫煙も血管を収縮させ、血流を悪くします。いずれも傷の回復を遅らせる原因となってしまうので、抜歯窩が落ち着くまでは飲酒・喫煙を控えることをおすすめします。

顎関節症について

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|顎関節症

気になる症状がある場合は
早めに受診

顎関節症(TMD)は、顎の関節や咀しゃく筋に異常が生じることで、痛みや機能障害を引き起こす状態です。顎の外傷や強い衝撃、噛み合わせの不良、ストレスが原因の歯ぎしりや食いしばりの増加、脊椎や首の姿勢の問題、遺伝などが主な原因となります。放置すると症状が悪化するおそれがあり、さまざまな不調につながります。顎関節症は、多くの人が経験する可能性のある問題ですが、早期に適切な対策を講じることで症状を軽減し、生活の質を向上させることが可能です。疑わしい症状がある場合は、早めに専門医を受診して、適切な治療や対処を行うことが大切です。

CONSULTATION このような場合はご相談ください

  • 口を開けづらい
  • 顎を動かすとポコポコと変な音がする
  • 長時間口を開けていることができない
  • ひどい肩こりに悩まされている
  • 顎関節に痛みを感じる など

顎関節症が全身に及ぼす影響

頭痛や顔面痛

顎関節症が原因で頭痛や顔面痛が起こることがあります。顎関節周囲の筋肉や神経が過度に刺激され、痛みを引き起こすためです。

睡眠障害

顎関節症による痛みや不快感が睡眠を妨げることがあります。口を開けやすい姿勢で眠ることが困難になり、睡眠の質が低下する可能性があります。

ストレス

顎関節症の症状がストレスを増大させることがあります。痛みや不快感が日常生活に影響を与えることで、ストレスや不安が増加しやすくなります。

姿勢の悪化

顎関節症による症状が続くと、姿勢が悪化する可能性があります。口の周りの筋肉や関節が影響を受けることで、首や背中の筋肉にも負担がかかり、姿勢が悪くなることがあります。

食事や栄養

顎関節症による症状が口の動きや咀しゃくに影響を与えることで、食事の摂取が困難になる場合があります。これにより、栄養摂取が不足する可能性があります。

全身の筋肉痛

顎関節症による症状が全身の筋肉にも影響を与えることがあります。特に頭部や首、肩などの周辺筋肉が痛みや緊張を感じることがあるため、全身的な筋肉痛が生じる可能性があります。

精神的影響

顎関節症の症状が慢性化すると、日常生活におけるストレスや不安が増大しやすくなることがあります。これにより、精神的な健康にも影響を及ぼす可能性があります。

顎関節症の治療

検査

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|検査
顎関節症が疑われる場合は下記の検査を行います。
・病気の部位を調べる触診
・噛み合わせの検査
・開口量の検査
・関節のレントゲン検査
・関節の動きを調べる検査
・咀しゃく筋の状態を調べる検査 など

治療

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|治療
治療には下記の方法があります。
・保存療法:ストレッチやマッサージ、温熱療法、冷却療法など
・薬物療法:痛みを緩和するための鎮痛剤や抗炎症薬
・スプリント療法:咬合スプリント(マウスガード)を装着することで、顎関節や咬合の負担を軽減する
・理学療法(フィジカルセラピー):筋肉の緊張を緩和し、関節の動きを改善するための専門的な運動療法
・カウンセリング:ストレス管理や心理的要因への対策として、カウンセリングや行動療法が行われることもあります。
・歯科治療:咬合不良が原因の場合、歯の調整や矯正治療が必要になることがあります。
・手術:保存的な治療が効果を示さない場合、関節鏡視下手術や関節置換術などの外科的治療が検討されることもあります (全体の約1パーセント)。

予防対策

港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」|予防対策
子どもの頃に顎の関節と筋肉を十分に鍛えることが重要です。特に、幼児期は顎の関節と筋肉を効果的に鍛える絶好の時期です。
予防対策には下記の方法があります。
・ストレス管理:ストレスを適切に管理し、リラックスする習慣を持つこと
・正しい姿勢:姿勢を意識し、特に長時間のデスクワークやスマートフォンの使用時に注意すること
・適度な運動:全身の健康を保つために、適度な運動やストレッチを行うこと
・正しい咬合:定期的に歯科検診を受け、噛み合わせの問題を早期に発見し治療すること
・生活習慣の改善 :生活習慣を改善することで、顎関節症の症状を緩和することができます。例えば、固い食べ物やガムを避ける、長時間の歯を食いしばる行為を控える、ストレスを溜めないようにするなどの対策が有効です。

また、再発を防ぐためには、日常生活で下記のようなリスク要因を積み重ねないようにすることが大切です。
・噛み合わせの不良
・悪い姿勢
・夜間の歯ぎしり
・精神的なストレス

費用

料金表

歯牙移植(前歯) 88,000円
歯牙移植(小臼歯) 110,000円
歯牙移植(大臼歯) 132,000円

※表示金額はすべて税込みです。

お支払方法

港区赤坂・赤坂見附の矯正歯科
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下記のお支払方法に対応しております。

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医療費控除について

1年間(1月1日~12月31日)に10万円以上の医療費を支払った場合は、医療費控除の対象です。確定申告により、一定の所得控除が受けられます。ご自身の支払いに限らず、生計を共にするご家族が支払った医療費も対象です。詳しくは国税庁のホームページをご覧ください。