たった1日で歯並びは変わるのか？｜赤坂の歯医者・歯科【赤坂B＆S歯科・矯正歯科】平日・土曜19時まで診療

たった1日で歯並びは変わるのか？

赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」です。

「歯を削らないセラミック治療があるって本当？」「削らずに歯並びをきれいにできるの？」と気になっていませんか。

実は、歯を削らずに薄いベニアを貼り付ける「ノンプレップベニア」という治療方法は存在します。

しかし、すべての歯並びや歯の見た目のお悩みに対応できるわけではありません。

今回は、削らないセラミックの特徴や適応症例、長期的な治療成績、後悔しないためのポイントについて、医学論文をもとに解説します。

削らないセラミック「ノンプレップベニア」とは？

ノンプレップベニアとは、歯の表面を削らずに薄い修復物を貼り付け、歯の形や見た目を整える治療方法です。

通常のラミネートベニアでは、修復物の厚みを確保するために歯の表面を少し削ることがあります。

一方、ノンプレップベニアは歯を削らずに装着するため、健康な歯質を温存できることが特徴です。

2026年に発表されたレビューでは、適切に症例を選び、エナメル質に接着できた場合、97.4％という成功率が紹介されています。

ただし、この数値は既存研究を整理したレビューに基づくものであり、すべての患者さんに同じ結果が得られるわけではありません。

削らないベニアは何年くらい持つ？7年間の研究結果

2023年に発表された前向き研究では、35人の患者さんに装着した80本の無削除ベニアを7年間追跡しています。

この研究で使用された材料は、セラミックではなく間接法のコンポジットレジンです。

7年後の生存率は91.3％で、80本のうち7本に失敗が認められました。

失敗の内訳は、修復物が外れる脱離が4本、割れてしまう破折が3本でした。

また、残っていたベニアについても、色の一致や表面のざらつき、境目の着色などに経年的な変化が認められています。

つまり、歯を削らない治療であっても、修復物が永久に同じ状態を維持できるわけではありません。

削らないセラミックが向いている歯の状態とは？

削らないベニアが適しているのは、歯に材料を付け足すことで見た目を改善できる症例です。

例えば、すきっ歯や生まれつき小さい歯、歯の形を部分的に整えたい場合などが挙げられます。

先ほどの7年間の研究では、80本の無削除ベニアのうち64本がすきっ歯、9本が小さい歯、7本が歯の形の修正を目的としていました。

これらはいずれも、歯に材料を足すことで見た目を整える症例です。

歯を実際に移動させて歯並びを整える治療とは異なるため、改善したい内容に応じて治療方法を選ぶ必要があります。

削らないセラミックが向いていない3つのケース

2026年のレビューでは、無削除ベニアが推奨されない状況として、歯の内側からの変色、歯並びのズレ、歯の形の大きな不一致が挙げられています。

歯の内側から強く変色している場合、薄いベニアでは元の歯の色が透けてしまうことがあります。

また、前に出ている歯を引っ込めたり、大きくずれた歯並びを整えたりすることは、歯の表面に材料を貼るだけではできません。

さらに、歯の形を大きく変更する必要がある場合には、無削除の方法では十分な改善が難しいことがあります。

そのため、削らないセラミックが適しているかどうかは、歯の位置や形、色などを確認したうえで判断することが重要です。

エナメル質を残すことが大切な理由

歯の表面を覆うエナメル質は、ベニアを接着する際に重要な役割を果たします。

2024年に発表されたシステマティックレビューでは、エナメル質に接着したベニアは、象牙質が大きく露出した面や既存のコンポジット修復物に接着したものより、失敗率が低いことが報告されています。

ただし、この研究は実験室で行われた研究を統合したものであり、実際の口腔内でも同じ結果になるとは限りません。

それでも、健康なエナメル質をできるだけ残すことは、修復治療を考えるうえで重要なポイントです。

歯を削る量はどのように決める？

セラミック治療で歯を削る場合、どの歯も同じ量を削ればよいわけではありません。

2021年に発表された研究では、101人のCT画像を用いてエナメル質の厚みを調べています。

その結果、エナメル質の厚みは歯の種類や部位によって異なることが示されました。

近年では、3Dプリンタで作製したガイドを使用し、削る深さを管理する方法も報告されています。

ただし、こうしたガイドに関する報告には症例報告や技術解説も含まれており、すべての治療で有効性が確立されているわけではありません。

治療前には、なぜ歯を削る必要があるのか、どの程度削る予定なのかを確認することが大切です。

セラミックの材料によって長期的な結果は変わる？

ラミネートベニアには、長石系セラミックやロイサイト強化型セラミック、二ケイ酸リチウムなど、さまざまな材料が使用されます。

2025年に発表された専門学会のコンセンサス文書では、材料別の長期生存率として、長石系96.13％、ロイサイト強化型93.7％、二ケイ酸リチウム96.81％が報告されています。

また、二ケイ酸リチウムのベニアでは、ほかの2種類と比較して合併症の発生率が低いという結果も示されています。

ただし、これらはラミネートベニア全般の研究結果であり、削らないセラミックだけの成功率を示したものではありません。

材料の特徴だけでなく、歯の状態や接着方法、噛み合わせなども考慮して選択することが重要です。

削らないセラミックでも再治療は必要になる？

歯を削らない治療は、健康な歯質を残せるというメリットがあります。

しかし、装着したベニアそのものが永久に使えるわけではありません。

長期間の使用によって、脱離や破折、着色、表面の変化などが起こる可能性があります。

また、修復物を外す際にも歯や接着面の状態を確認する必要があり、必ず元の状態に戻せるとは限りません。

治療を受ける前には、将来的なメンテナンスや再治療の可能性についても理解しておきましょう。

削らないセラミックで後悔しないために

削らないセラミックを検討する際には、まず自分が改善したいのは歯の形なのか、歯並びそのものなのかを確認することが大切です。

すきっ歯や小さい歯など、材料を付け足すことで改善できる場合には、無削除ベニアが選択肢になることがあります。

一方、前に出ている歯を引っ込めたい場合や、噛み合わせを改善したい場合には、歯列矯正など別の治療方法を検討する必要があります。

カウンセリングでは、「歯を削らずに治療できるか」「削る場合はどの程度削るのか」「将来やり直す場合はどうなるのか」を確認しましょう。

赤坂B&S歯科・矯正歯科では、歯並びや噛み合わせ、歯の状態などを確認しながら、一人ひとりに合った矯正治療の選択肢をご説明しています。

「できるだけ歯を削りたくない」「セラミック矯正と歯列矯正で迷っている」「自分に合った治療方法を知りたい」という方は、ぜひお気軽にご相談ください。

赤坂B&S歯科・矯正歯科では、歯並びや噛み合わせ、歯や歯茎の状態などを確認しながら、一人ひとりに合った治療方法をご提案しています。

「セラミック矯正を勧められたけれど不安」「できるだけ健康な歯を削りたくない」「自分に合った治療方法を知りたい」という方は、ぜひお気軽にご相談ください。

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監修者

近藤光 | Kondo Hikaru
東京歯科大学卒業後、医療法人社団歯友会赤羽歯科に勤務し、その後、池袋診療所をはじめとする複数の歯科医院で経験を積み、フリーランス矯正歯科医として活動を開始。
その後、カメアリデンタル、デンタルクリニックピュア恵比寿、茅ヶ崎アルカディア歯科・矯正歯科、フォルテはにゅうモール歯科、舞浜マーメイド歯科など、多くの歯科医院で勤務を重ね、2023年12月赤坂B& S歯科・矯正歯科開院。

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