港区赤坂・赤坂見附の歯医者・矯正歯科「赤坂B&S歯科・矯正歯科」です。
食事中や日常生活のふとした瞬間に、歯が欠けてしまうことがあります。痛みがないからとそのままにしてしまうと、お口全体の健康を大きく損なう原因になりかねません。
「痛くないから大丈夫」は危険！歯が欠けた状態を放置するリスク
歯は一度欠けてしまうと、自然に元通りに治ることはありません。一見すると小さな欠けであっても、お口の中では深刻なトラブルが静かに進行していることがあります。
虫歯の進行と悪化
歯の最表面にあるエナメル質が欠けると、その下にある柔らかい象牙質が露出します。象牙質は酸に弱く虫歯が進行しやすいため、放置するとあっという間に虫歯が広がり、歯の内部まで蝕まれてしまいます。
神経にダメージが及び、激しい痛みが出る可能性
歯が欠けた部分から細菌が侵入すると、歯の内部にある神経（歯髄）が炎症を起こす原因になります。最初はしみたり痛まなかったりしても、徐々に神経にダメージが蓄積し、ある日突然激しい痛みに襲われることがあります。
歯がさらに割れて抜歯に至るケースも
欠けた部分がある歯は、全体の構造的な強度が著しく低下しています。その状態のまま普段通りに噛み続けていると、欠けた部分を起点にしてさらに大きく割れてしまい、最終的には歯を残せなくなって抜歯せざるを得なくなることも珍しくありません。
噛み合わせの悪化や顎への負担
歯の一部が失われると、噛むときのバランスが左右で崩れてしまいます。無意識のうちに欠けた部分を避けて噛む癖がつくことで、噛み合わせが悪化し、顎の関節に負担がかかって顎関節症を引き起こすリスクが高まります。
欠けた部分で口の中を傷つける
欠けた歯の断面は非常に鋭利な状態になっています。話しているときや食事をしているときに、尖った部分が舌や頬の粘膜にこすれることで、口内炎ができたり、傷口から細菌が入って二次的な感染を引き起こしたりすることがあります。
なぜ歯は欠けるの？考えられる4つの原因
歯が欠ける背景には、突発的なアクシデントだけでなく、日頃の習慣や自覚のないお口のトラブルが潜んでいることが多くあります。
原因1：虫歯によるもの
初期の虫歯は自覚症状が出にくいですが、歯の内部を空洞のように溶かしていきます。外側は無事に見えても内側がスカスカになっているため、食事などのわずかな衝撃で外側のエナメル質が耐えきれずに欠けてしまいます。
原因2：外傷（転倒や衝突）によるもの
スポーツ中の接触や、転倒による衝突など、強い外力が加わることで歯が欠けることがあります。特に前方に出ている前歯は衝撃を受けやすく、不意な事故によって破損してしまう代表的な部位です。
原因3：歯ぎしり・食いしばりによるもの
就寝中の歯ぎしりや、ストレスなどによる無意識の食いしばりは、歯に想像以上の強い負荷を与え続けます。この持続的な強い圧力が原因で、歯に目に見えない微細なヒビが入り、やがて大きく欠けたり割れたりします。
原因4：酸蝕歯（さんしょくし）によるもの
炭酸飲料や柑橘類など、酸性の強い飲食物を頻繁に摂取していると、歯の表面のエナメル質が徐々に溶け出していきます。このように酸によって脆くなった歯は、硬いものを噛んだ拍子に簡単に欠けてしまうようになります。
歯医者に行くまでにできる応急処置と注意点
歯が欠けてから歯科医院を受診するまでの短い時間でも、適切な対処を行うことでその後の治療がスムーズになり、お口のトラブル悪化を防げます。
欠けた歯の破片を保管する
欠けてしまった歯の破片は、状態によっては接着して治療に使える場合があります。破片を見つけたら、乾燥を防ぎ、清潔な状態で保管して、速やかに歯科医院へ持参することが推奨されます。
口の中を優しくすすいで清潔に保つ
歯が欠けた部分には食べかすや汚れが溜まりやすく、細菌が繁殖しやすい状態です。ただし、患部をごしごしと強く磨くのは避け、水やぬるま湯で優しくうがいをして、お口の中を清潔に保つよう心がけてください。
患部を舌や指で触らない
欠けた部分が気になって舌で触ったり、指で触れたりしたくなりますが、これは避けてください。手についた雑菌が傷口に入り込んだり、鋭利な断面で舌を傷つけたりして状況を悪化させる原因になります。
痛みがある場合は市販の鎮痛剤を服用する
ズキズキとした痛みやしみる症状がある場合は、我慢せずに市販の鎮痛薬を一時的に服用して痛みを和らげてください。ただし、これは一時しのぎであり、根本的な解決ではないため、早めの受診が必要です。
【NG行動】自分で接着剤でつけようとしない
外れた破片を市販の瞬間接着剤などで自分でくっつける行為は、非常に危険です。接着剤に含まれる成分が歯や神経に深刻なダメージを与えるだけでなく、隙間に細菌を閉じ込めてしまい、内部で虫歯や炎症が急速に悪化します。
【欠け方別】歯医者さんで行う主な治療法
歯科医院では、歯の欠けた範囲や位置、神経への影響度合いを慎重に診断した上で、最適な治療方法を選択していきます。
小さく欠けた場合：コンポジットレジン（歯科用プラスチック）で修復
エナメル質がごく一部だけ欠けたような軽度のケースでは、コンポジットレジンと呼ばれる歯科用のプラスチック素材を充填して形を整えます。その日のうちに治療が終わることが多く、負担が少ないのが特徴です。
中くらいに欠けた場合：詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）で補う
欠けた範囲がやや広く、レジンだけでは強度が足りない場合は、型取りをして金属やセラミックで作る詰め物（インレー）を使用します。さらに広い範囲が失われている場合は、歯全体を覆う被せ物（クラウン）を装着して補強します。
大きく欠けて神経が見えている場合：根管治療
歯が大きく割れて内部の神経が露出している場合は、激しい痛みや感染を防ぐために、根管治療が必要になります。神経を取り除き、根の中に防腐剤を詰め、最終的に被せ物をして歯の形と機能を回復させます。
歯の根元から折れた・割れた場合：抜歯の可能性も
ダメージが歯の根元（歯根）にまで及び、真っ二つに割れてしまっているような状況では、残念ながら歯を残すことが困難になります。この場合は抜歯を選択し、インプラントやブリッジ、入れ歯などで補うことになります。
前歯と奥歯で違う？治療のポイント
お口の中での歯の位置によって、求められる役割が異なるため、治療のアプローチや素材の選択にもそれぞれの特徴があります。
前歯が欠けた場合：見た目の美しさ（審美性）を重視
前歯は人の目につきやすい場所にあるため、色合いや透明感、歯の輪郭など、見た目の自然さが非常に重視されます。健康保険の範囲内の治療だけでなく、より本物の歯に近い仕上がりを追求して自費診療のセラミックなどを選択するケースが多くあります。
奥歯が欠けた場合：噛む力に耐える強度（機能性）を重視
奥歯は食事の際に数十キログラムにも及ぶ非常に強い噛み合わせの圧力がかかります。そのため、治療においては何よりも耐久性が優先され、金属や強度に優れたジルコニア、硬質のハイブリッド素材などが選ばれます。
歯が欠けたときによくある質問
治療や応急処置に関して、多くの人が不安に感じる疑問点について分かりやすく回答していきます。
Q1. 痛くない小さな欠けなら放置してもいいですか？
痛みがない場合でも放置してはいけません。神経に達していなくても、エナメル質が失われて象牙質が露出していると虫歯のリスクが非常に高くなり、時間が経つにつれて状態が悪化して神経の処置が必要になることがあります。
Q2. 欠けた歯のかけらは持っていくべきですか？
はい、できる限り保管して持参してください。破片の割れ方がきれいで、虫歯などの影響がない場合、歯科用接着剤で元の位置に修復できることがあります。破片がない場合でも治療は可能ですので安心してください。
Q3. 治療にはどのくらいの費用がかかりますか？
欠けた規模や選択する素材、健康保険が適用されるか自由診療かによって大きく異なります。保険適用のプラスチック充填であれば数千円程度ですが、自費診療のセラミッククラウンなどの場合は数万円から十数万円かかることがあります。
まとめ：歯が欠けたら放置せず、できるだけ早く歯医者さんで診てもらおう
歯が欠けてしまったときは、痛みの有無に関わらず、速やかに専門的な処置を受けることが大切です。早期に対処すれば治療期間も短く、費用も最小限に抑えられます。まずは焦らず適切な応急処置を行い、信頼できる歯科医院に相談しましょう。
少しでも参考になれば幸いです。
本日も最後までお読みいただきありがとうございます。
監修者
近藤 光 | Kondo Hikaru
東京歯科大学卒業後、医療法人社団歯友会赤羽歯科に勤務し、その後、池袋診療所をはじめとする複数の歯科医院で経験を積み、フリーランス矯正歯科医として活動を開始。
その後、カメアリデンタル、デンタルクリニックピュア恵比寿、茅ヶ崎アルカディア歯科・矯正歯科、フォルテはにゅうモール歯科、舞浜マーメイド歯科など、多くの歯科医院で勤務を重ね、2023年12月赤坂B&S歯科・矯正歯科 開院。
【所属】
- 日本顎咬合学会
- 日本審美歯科学会
- 日本成人矯正歯科学会
- 日本舌側矯正歯科学会
- 日本メタルフリー学会
- 日本接着歯科学会
- 日本アライナー矯正研究会
- 日本顎顔面美容医療協会 認定医
- ICOI（国際口腔インプラント学会）
- 日本一般臨床矯正研究会
- OTEXE
- インディアナ大学歯学部矯正科認定医
【略歴】
- 東京歯科大学 卒業
- 医療法人社団歯友会赤羽歯科
- 同法人池袋診療所 入局
- 医療法人スマイルコンセプト
- 高田歯科インプラントセンター
- しんみ歯科
- 医療法人社団優綾会カメアリデンタル 矯正歯科担当医
- デンタルクリニックピュア恵比寿 矯正歯科担当医
- 医療法人社団角理会 茅ヶ崎アルカディア歯科・矯正歯科 矯正歯科担当医
- 医療法人恵優会フォルテはにゅうモール歯科 矯正歯科担当医
- 舞浜マーメイド歯科 矯正歯科担当医
- 医療法人恵優会かすかべモール歯科 矯正歯科担当医
- レフィーノデンタルクリニック 矯正歯科担当医
- 医療法人社団カムイ会柏なかよし矯正歯科・小児歯科 矯正歯科担当医
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